Croyez-vous que de plus en plus de gens contractent des maladies mentales? Si oui, pourquoi?
Certaines maladies connaissent des hausses et des baisses. Par exemple, la dépression est moins courante en temps de guerre parce que les gens sont trop occupés à s'inquiéter de ce qui se passe autour d'eux. Mais quand la guerre prend fin, on voit les taux remonter. Les taux de dépression et de suicide varient. Les taux de suicide semblent avoir augmenté dans certaines parties du monde, probablement parce que la société évolue. Par contre, dans le cas de certaines maladies – la schizophrénie, le trouble bipolaire et la dépression grave, par exemple – les taux de prévalence sont demeurés à peu près les mêmes.
-Mimi Israël, M.D., École Mini Psy 2006
Que penser des gens qui arrivent en retard pour se faire remarquer?
Le font-ils parce qu'ils tiennent à se faire remarquer ? Ou du fait de leur désorganisation ? Ou parce que ces personnes considèrent leur temps comme si important qu'elles ne voient rien de mal à faire attendre tous les autres? Est-ce vraiment un problème ? Si ce comportement est extrême et qu'il affecte de vastes plages de leur vie, il s'agit alors d'un trouble. Autrement, c'est simplement un comportement inacceptable. Ne faisons-nous pas tous des choses qui irritent d'autres personnes ? Voilà pourquoi je vous ai prévenus que chacun allait se reconnaître dans les descriptions de tous ces troubles. Mais les comportements problématiques ne constituent des troubles que lorsqu'ils sont envahissants et graves, et ce, sur une longue période de temps.
-Camillo Zacchia, Ph.D., École Mini Psy 2006
Certaines célébrités, telles que Jim Morrison ou Robin Williams, atteintes de maladies mentales auraient-elles connu le même succès si elles n’avaient pas été malades?
Un étudiant de premier cycle menait une étude sur la créativité chez les personnes atteinte de TOC. L’hypothèse était que les personnes qui souffrent de troubles obsessionnels compulsifs se sentent en quelque sorte obligées de faire ce qu’elles estiment devoir faire et sont si ordonnées et si concentrées que leur degré de créativité serait inférieur à celui de la population normale.
Ce qu'il faut, c'est canaliser vos talents ou vos aptitudes afin de mener à bien vos projets de carrière. C’est ce que font les conseillers en orientation; ils prennent vos aptitudes et tentent de les canaliser dans la carrière la plus appropriée et la plus productive. Pourquoi ne faisons-nous pas la même chose avec les personnes atteintes d’une maladie mentale? Parce que nous nous en croyons incapables; mais pourtant nous le sommes. Nous devons seulement savoir comment faire.
-Joseph Rochford, Ph.D., École Mini Psy 2009
Il y a tant de sans-abri qui souffrent de maladie mentale. Que fait-on pour eux?
J'aimerais pouvoir vous dire que nous avons d'ambitieux projets. Malheureusement, ce n'est pas le cas. L'aide à certains sans-abri présente des défis particuliers. Les malades mentaux d'un certain type sont rétifs aux institutions. Ils préfèrent la liberté de la rue. Je ne dis pas cela de façon sarcastique: ils veulent réellement vivre sans limites. Il nous faut mettre au point des façons de les aider sans les mettre sous clé dans des établissements. Beaucoup d'entre eux ont des problèmes de toxicomanie et ne sont pas prêts à s'en défaire. Ils veulent pouvoir sortir prendre un verre et rentrer. C'est un défi pour nous de trouver de meilleures façons d'aller chercher ces gens, parce que leurs souffrances sont réelles et que nous pourrions les aider. Mais nous ne pouvons pas nous attendre à ce qu'ils viennent à nous.
-Mimi Israël, M.D., École Mini Psy 2006
Les maladies mentales, le suicide et l'anorexie par exemple, sont-elles moins fréquentes dans les «sociétés primitives»?
On estime que dans les sociétés primitives, la schizophrénie et les troubles bipolaires étaient aussi fréquents qu'ils le sont aujourd'hui. Cependant, certaines sociétés primitives arrivent mieux à intégrer à la communauté les personnes souffrant de troubles graves, qui demeurent souvent dans leurs foyers.
Les taux de suicide varient beaucoup d'un pays à l'autre. Je dirais qu'il est moins répandu dans les pays sous-développés qu'en Occident. On trouve l'anorexie partout dans le monde, mais certains pays et groupes ethniques en sont exemptés. Par exemple, son incidence est plus faible chez les Noirs. Nous ne savons pas pourquoi. Cela ne tient pas seulement à des facteurs culturels. L'anorexie semble afficher un taux d'incidence fixe dans les populations, mais on ne la retrouve pas dans certaines parties du monde, comme les collectivités inuites et certains pays du Moyen-Orient.
- Mimi Israël, M.D., FRCPC, École Mini Psy 2006
Le fait d'être transgenre ou homosexuel est-il une maladie mentale?
En matière d'identité sexuelle, l'histoire de la psychiatrie n'est pas reluisante. L'homosexualité a été considérée comme une maladie jusque dans les années 1970, et a même été classifiée dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM). Malgré ce passé horrifiant, certaines personnes souffrent tout de même de délires sexuels. Voilà pourquoi il est très important de demander l'opinion de psychiatres et de sexologues pour déterminer si une personne est en proie aux délires ou s'il s'agit simplement d'une partie de son identité. La schizophrénie peut avoir des répercussions sur l'identité de base d'une personne. On peut, par conséquent, dire que la sexualité a une certaine incidence si elle s'en ressent sur l'identité. Les délires peuvent se manifester sous forme d'idées sexuelles. Il est donc important de faire preuve d'une extrême prudence en ce qui a trait à l'identité sexuelle et aux liens qu'elle peut avoir avec les délires.
- Ridha Joober, M.D., PhD, École Mini Psy 2012
