Du 19 mai au 30 septembre de chaque année, l'Institut Douglas se prépare en cas de périodes de chaleur accablante ou extrême, en se plaçant en phase de « Veille saisonnière ». Durant cette phase, l'Institut Douglas se joint à la Direction de santé publique de Montréal pour transmettre les informations suivantes :

Qu'est-ce qu'une période de chaleur accablante ou extrême?

Chaleur accablante : Environnement Canada émet un avertissement de chaleur et d'humidité accablante lorsqu'il prévoit que la température de l'air atteindra ou dépassera 30 °C et que l'indice humidex (température ressentie avec l'humidité) atteindra ou dépassera 40.

Chaleur extrême : lorsque les facteurs météorologiques exceptionnels suivants sont atteints, on peut qualifier la situation de chaleur extrême, soit trois journées consécutives ou plus avec une température moyenne pondérée minimale de ≥ 20 °C et maximale de ≥ 33 °C ou deux nuits consécutives avec une température minimale de ≥ 25 °C.

À Montréal, une étude a démontré que le risque de décès augmentait de manière significative lorsque les critères de chaleur extrême étaient atteints. En juillet 2010, une vague de chaleur s'est abattue sur la région de Montréal, avec une température moyenne de 33,9 °C. Cette canicule a entraîné106 décès, incluant 31 personnes présentant des troubles de santé mentale ou de toxicomanie, dont 5 étaient suivies dans la communauté par l'Institut Douglas.

Quelle est la population à risque?

Durant la saison qui s'amorce, de tels épisodes de chaleur accablante ou extrême sont possibles. En conséquence, les populations à risque sont :

• Personnes souffrant de maladies neurologiques (incluant le parkinson, l'Alzheimer, la sclérose en plaques, etc.)
• Personnes souffrant de troubles de santé mentale (tout particulièrement la schizophrénie, la toxicomanie ou l'alcoolisme) <
• Personnes souffrant de maladies chroniques physiques (incluant obésité, diabète, cancer, maladie cardiovasculaire, respiratoire, rénale ou du foie)
• Personnes âgées ≥ 65 ans
• Personnes vivant seules et en perte d'autonomie
• Comment reconnaître un problème de santé associé à la chaleur?

Si un patient présente plusieurs des symptômes suivants, il pourrait s'agir d'un problème grave de santé associé à la chaleur et la personne doit consulter un médecin sans délai. Si vous êtes sur le site de l'Institut Douglas, signaler un CODE BLEU, si vous êtes à l'extérieur du site de l'institut Douglas, appeler le 9-1-1 :

• Fièvre ≥ 40 °C (buccale)
• Confusion
• Délire ou hallucinations
• Peau rouge et sèche
• Respiration difficile
• Arythmie cardiaque*

Que faut-il faire?

Cliniques externes

Les intervenants principaux en clinique externe doivent repérer des patients à risque en période de chaleur extrême (consulter l'aide-mémoire) et inscrire le niveau de priorité d'interventions dans Clinibase.

Lors des rendez-vous du printemps et l'été, les intervenants principaux doivent rappeler aux personnes vulnérables les recommandations, du carton d'information « IL FAIT TRÈS CHAUD », en vérifiant leur compréhension :

• Boire de l'eau ou du jus (au moins 4 verres par jour, sans attendre d'avoir soif) ;
• Aller dans un endroit climatisé ou frais pendant 2 heures ou plus ;
• Vous reposer autant que possible et éviter les efforts physiques ;
• Prendre plusieurs douches par jour ou mettre une serviette mouillée sur votre peau ;
• Porter des vêtements légers ;
• Téléphoner à vos amis et vos proches chaque jour (pour les patients suivis à l'externe).
• Si vous vous inquiétez pour votre santé, appelez Info-Santé au 8-1-1.
• En cas d'urgence, appelez le 9-1-1.

Ressources résidentielles

Les intervenants ressources doivent vérifier la sécurité des ressources résidentielles, afin de s'assurer que les mesures préventives sont en place et qu'au moins un endroit climatisé est accessible aux résidents.

Ressources privées

Tout intervenant qui observe une situation à risque pour les patients dans une ressource privée doit aviser son supérieur immédiat.

Unité interne et environnement de soins

En cas de problèmes avec la climatisation, transmettre une demande de travail à la Direction des services techniques, qui traitera la demande en priorité.

Approvisionnement en eau

S'assurer que l'inventaire minimal en bouteille d'eau et en pichet d'eau est complet pour l'été.