Lorsqu'une personne vieillit, il faut s'attendre à un déclin de ses facultés intellectuelles et de sa mémoire, mais lorsque ce déclin est beaucoup plus rapide que la normale, les conséquences peuvent être désastreuses pour cette personne et ses proches. Un déclin aussi rapide est connu sous le nom de démence.


La maladie d'Alzheimer se caractérise par la mort des neurones, les cellules du cerveau. Cette mort cellulaire s’amplifie au fur et à mesure que la maladie s’aggrave et peut entraîner la perte de certaines fonctions comme la mémoire, le raisonnement, le langage, le jugement et l’humeur.

Les causes

Une combinaison de facteurs propres à chaque individu pourrait être à l'origine de la maladie d'Alzheimer. Parmi les facteurs qui augmentent le risque de développer la maladie d'Alzheimer, notons : l'âge, les facteurs génétiques, les traumatismes crâniens, les maladies cardiovasculaires, l'obésité, le syndrome métabolique, l'hypertension non-controllée et le diabète. Pour comprendre comment ces facteurs opèrent, les chercheurs poursuivent leur recherche à différents niveaux:

  • Les antécédents familiaux. La maladie d'Alzheimer peut se développer chez tous les individus et un seul membre d’une même famille peut être atteint. Par contre, si un membre de la famille est atteint, cela double ou même triple le risque de développer la maladie pour le reste de la famille.
     
  • Le corps humain: pour déterminer si la maladie d’Alzheimer a été causée par un déséquilibre chimique, une accumulation dans le cerveau de substances toxiques pour les neurones (amyloïde, radicaux libres), ou d'un déficit immunitaire.
     
  • Les nouvelles approches thérapeutiques: elles visent à ralentir ou même stopper la progression de la maladie et prevenir la maladie avant même que les symptômes ne fassent leur apparition.

Vidéos de l'École Mini Psy

Alzheimer ou vieillissement normal? Un cours de Judes Poirier en 2011 Prévenir l'Alzheimer est-il possible? Un cours de John Breitner en 2012
Le déclin des facultés cérébrales - Alzheimer ou vieillissement normal? Un cours de Judes Poirier en 2011
Le déclin des facultés cérébrales - Alzheimer ou vieillissement normal? Un cours de Judes Poirier en 2011
Prévenir l’Alzheimer est-il possible? - Un cours de John Breitner en 2012 (en anglais)
Prévenir l’Alzheimer est-il possible? - Un cours de John Breitner en 2012 (en anglais)

Découvrez les autres cours de l'École Mini Psy.

Les symptômes

1. Pertes de mémoire qui nuisent aux activités quotidiennes de la personne
Le plus commun et souvent le premier des symptômes est la perte de la mémoire. Bien que la perte de mémoire puisse être légère au début, elle est plus importante que les petits oublis habituels. Une personne aux prises avec la maladie d'Alzheimer oubliera fréquemment, particulièrement des événements qui se sont produits récemment.

2. Difficultés à exécuter des tâches familières
La personne atteinte de la maladie d'Alzheimer peut avoir de la difficulté à accomplir des tâches familières qu'elle a exécutées toute sa vie, comme préparer un repas. Elle peut avoir de la difficulté à utiliser des appareils ménagers.

3. Problèmes de langage
Une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer peut oublier des mots faciles ou les substituer par des mots qui rendront ses phrases difficiles à comprendre. Il arrive également que la personne utilise un mot incorrect de même consonance que le mot correct (par exemple lion à la place de violon).

4. Perte de l’orientation (temps et espace)

Il peut arriver qu'une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer se perde dans sa propre rue, ne sachant plus comment elle s'est rendue là ni comment rentrer chez elle. Elle pourra errer pendant plusieurs heures dans son quartier. Il est également possible qu'elle ait de la difficulté à nommer la date du jour.

5. Jugement amoindri
Une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer pourrait avoir un jugement amoindri et, par exemple, ne pas reconnaître un problème de santé qui nécessite d'être traité ou porter des vêtements chauds en pleine canicule.

6. Difficultés à exécuter une tâche abstraite

Une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer peut avoir de grandes difficultés à accomplir certaines tâches abstraites, par exemple, comprendre les chiffres indiqués dans son carnet de chèques ou sur un formulaire d'impôt, planifier un voyage en métro nécessitant une ou plusieurs correspondances.

7. Objets égarés
Une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer pourrait ranger des objets dans des endroits inappropriés (un fer à repasser dans le congélateur ou une montre dans le sucrier).

8. Changements d'humeur ou de comportement
Une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer peut changer d'humeur très rapidement, par exemple, elle pourrait passer du calme aux pleurs et à la colère sans raison apparente.

9. Changements dans la personnalité

La personne atteinte de la maladie d'Alzheimer peut devenir confuse, renfermée et méfiante. Au nombre des changements possibles, on compte aussi l'apathie, la peur et des comportements qui lui sont inhabituels.

10. Perte d’intérêt
Une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer peut devenir très passive et pourra avoir besoin de beaucoup d'encouragements pour prendre part aux activités.

11. Autres symptômes
Voici quelques signes de troubles comportementaux et psychologiques pouvant également être observés :

Comportement asocial
Par exemple: le sujet est apathique, reste assis sans rien faire, reste indifférent, a peu d'intérêt envers les autres, coupe tout contact avec ses amis, abandonne ses activités de loisirs.
Apparition d'une familiarité excessive
Tristesse Comportements bruyants
Instabilité émotionnelle Euphorie, énergie sans limite
Irascibilité voire agressivité verbale et physique Épisodes de dépression et d'anxiété (le sujet prend conscience de ses troubles cognitifs)
Désinhibition sociale Insomnie
Suspicion Paranoïa
Comportements craintifs Hallucinations visuelles, auditives (rares)
 Errance Ralentissement de la vitesse des mouvements

Évolution de la maladie d’Alzheimer

La maladie d’Alzheimer comprend trois phases non précises au cours desquelles les symptômes s’entrecroisent.

  Facultés mentales
Humeur Comportement Physique

Phase 1 :
Initiale (léger)

La personne atteinte peut mener une vie relativement indépendante avec un minimum d’aide
Perte de mémoire à court terme : la personne se souvient encore des faits anciens

Difficulté de concentration ou durée limitée de l’attention
Problème d’orientation

Difficulté à comprendre les instructions
Oubli des dates et du nom des gens
Sautes d’humeur

Périodes dépressives
Apathie (passivité)

Retrait

Nervosité

Anxiété
Léger problème de coordination

Phase 2 :
Intermédiaire (modérée)

Problèmes de mémoire continus

Oublis concernant son histoire personnelle

Incapacité à reconnaître amis et membres de la famille

Désorientation dans le temps et l’espace
Changement de personnalité

Sautes d’humeur fréquentes, confusion, colères

Anxiété, appréhension, tristesse / déception

Méfiance et hostilité
Incapacité à se concentrer

Agressivité

Nervosité (errance, allers et venues incessantes)

Désinhibition

Répétition

Passivité

Fantasme
Assistance requise pour les tâches quotidiennes (habillement, bain, toilette…)

Perturbation de la structure du sommeil

Fluctuation de l'appétit

Difficulté de langage

Difficulté de coordination oculomotrice

Phase 3 :
Avancée (sévère)

Perte de la capacité de se souvenir

Incapacité de traiter l’information

Difficultés graves à s’exprimer

Désorientation importante dans le temps, l’espace et envers les gens
 Retrait possible Méthodes non verbales pour communiquer : regards, pleurs, grognements… Périodes de sommeil plus longues et plus fréquentes

Immobilité

Perte de la capacité de parler

Incontinence (perte de fonctions naturelles)

Difficultés à manger et/ou avaler

Incapacité de se laver et s’habiller

Perte de poids

 

Besoin d'aide?

Pour vous accompagner dans vos démarches, consultez les ressources de soutien aux familles et le guide pratique Conseil pour mieux vivre avec la colère – Guide pour la famille

[Maladie d'Alzheimer : causes, symptômes et évolution] [Maladie d'Alzheimer : traitements] [Maladie d'Alzheimer : conseils pour la famille]